Atuação do enfermeiro a pacientes portadoras de síndrome hipertensiva específica da gestação / Nursing's action against patients with specific hypertensive management syndrome

Objetivo: Identificar a importância da assistência de enfermagem às gestantes com Síndrome Hipertensiva Gestacional. Método: Estudo bibliográfico, descritivo e exploratório, realizado busca no banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Sistema Latino-Americano e do Caribe de Informações em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletrônic Library Online (SCIELO) e Bancos de dados em enfermagem (BDENF). Resultados: A Síndrome Hipertensiva da Gravidez (SHEG) apresenta como uma das mais importantes complicações durante o ciclo gravídicopuerperal e a sua etiologia ainda permanece desconhecida. A pré-eclâmpsia evolui naturalmente e quando não tratada/interrompida a gestação, ocorre o desenvolvimento para as formas mais graves, especialmente, a eclampsia e a síndrome HELLP. É de grande importância que o profissional de enfermagem atue de forma mais efetiva e presente, para que as reais necessidades das pacientes sejam supridas, havendo melhora do quadro clínico e eventuais complicações sejam evitadas. Conclusões: A assistência efetiva durante o pré-natal, pelos profissionais, diminui os índices de SHEG em gestantes e as tiram do grupo de risco, principalmente as que possuem fatores predisponentes e etiológicos. Assim, é possível descrever a atuação do enfermeiro frente à patologia, observando a necessidade de um trabalho conjunto à uma equipe multidisciplinar para que ocorra um atendimento eficaz à gestante (AU)

This study aimed to identify and characterize the importance of nursing care for pregnant women with Gestational Hypertensive Syndrome. Method: Bibliographic,descriptive and exploratory study, searches the database of the Virtual Health Library (VHL), Latin American and Caribbean Health Sciences Information System (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Banks. of Nursing Data (BDENF). Results: Hypertensive Pregnancy Syndrome (SHEG) is one of the most important complications during the pregnancy-puerperal cycle and its etiology is still unknown. Preeclampsia evolves naturally and when untreated / interrupted pregnancy develops into the most severe forms, especially eclampsia and HELLP syndrome. It is of great importance that the nursing professional acts more effectively and present, so that the real needs of patients are met, with improvement of the clinical picture and eventual complications are avoided. Conclusions: The effective prenatal care by professionals reduces the rates of SHEG in pregnant women and remove them from the risk group, especially those with predisposing and etiological factors. Thus, it is possible to describe the role of nurses in the pathology, noting the need for a joint work with a multidisciplinary team for effective care to pregnant women (AU)

"Sos vos con el pensamiento": La experiencia vivida de la hospitalización de mujeres con embarazos de alto riesgo / "Are your voices with thought": The lived experience of the hospitalization of women with high-risk pregnancies

Objetivo: Develar el significado de la experiencia vivida de la hospitalización de mujeres con gestaciones de alto riesgo en una institución de salud en la ciudad de Medellín. Metodología: Esta es una investigación cualitativa realizada con el enfoque fenomenológico hermenéutico. La muestra fue definida por el criterio único de saturación a través de un muestreo de tipo intencional. Las participantes fueron cuatro mujeres que cumplieron con los criterios de inclusión. La recolección de la información se hizo mediante entrevista en profundidad, realizada en dos sesiones por participante, para un total de 8 entrevistas. De manera previa, se hizo un estudio exploratorio con una mujer que estuvo hospitalizada en otra institución, pero estos datos no forman parte de los resultados. El análisis de la información recopilada fue guiado por los cinco existenciales de Max Van Manen: cuerpo vivido, relación vivida, espacio vivido, tiempo vivido y cosas vividas. Resultados: Por medio de tres aproximaciones (holística, selectiva y línea a línea) se logró develar el mundo de cada una de las participantes a través de los cinco existenciales de Van Manen. En la experiencia cuerpo vivido, "Sos vos con el pensamiento", las mujeres relatan una lucha interna entre lo que sienten y lo que expresan. El significado de la relación vivida, Los tres otros, estuvo mediada por una conexión con un ser superior, ayudada por las relaciones con sus familiares y con el apoyo y la tranquilidad que les brindaba el personal de salud. Por su parte, el espacio vivido, transitando por los diferentes servicios, fue significativo ya que tuvo en cuenta el lugar y los sucesos ocurridos en el espacio, y estos permitieron percibir vivencias con diferentes matices. En cuanto a la experiencia tiempo vivido, el pasado que anticipa el futuro, se refiere a experiencias pasadas que influyen los sentimientos, pensamientos y las emociones del presente. Por último, las cosas vividas, (como, cuando me lo quitaban en la noche, que no me hacían monitoreo, sentía como una paz) expresan, en este caso, la molestia por el uso de los dispositivos médicos, pero entendiendo que eran necesarios para su cuidado. Conclusiones: El significado de la experiencia vivida de la hospitalización es relatado por las participantes como una lucha interna con sus pensamientos; esto desencadena en ellas una cascada de emociones en la que los acontecimientos hacen que, de manera abrupta, pasen de una emoción a otra. La incertidumbre se siente a lo largo de la experiencia, es parte del proceso y se expresa de diferentes formas. A su vez, el paso del tiempo les permite percibir, de forma corporal, las implicaciones de las situaciones, y altera la experiencia del espacio que están habitando. Las mujeres quieren ser reconocidas por la complejidad de su enfermedad y por su proceso de embarazo, reclaman que las hagan sentir únicas y especiales a través de un cuidado humanizado. (AU)

Objective: To reveal lived experience meaning from women at Inpatient care high-risk pregnancies in Healthcare Facility at Medellin city. Methodology: Qualitative research with a hermeneutical phenomenological approach proposed by Max Van Manen. The sample was defined by a single criterion of saturation and through intentional sampling. Our participants were four women who met the inclusion criteria. The information was collected through an in-depth interview, carried out in two sessions by each participant for a total of 8 interviews, these were carried out after the exploratory study was done, which included the participation of a woman who was hospitalized in another institution but she isn´t part of the data. The information analysis was guided by Max Van Manen's five existentialist, lived body, lived relationship, lived space, lived time and lived things. Results: Through three holistic, selective and line by line approaches it was possible to unveil the life's world from each one participants by means of the five existential's comprehension In the experience of the lived body, the women relate "Are you with voices with thought "an internal struggle between what they feel and express. The meaning lived relationship: "The three others" were mediated by a connection with a higher being aided by family relationships and the support and tranquility provided by health personnel, for their part, the lived space: Transiting through the different services It was significant according to the place and the events that occurred within the space that made this experience perceived with different nuances. The time lived: The past that anticipates the future, the past experiences influenced their feelings, thoughts and emotions of the present and the other part the things lived "When they took it off me at night, they didn't monitor me, it felt like a peace" meant feeling discomfort for the use of the devices but understanding that they were necessary for their care. Conclusions: Their lived experience meaning from inpatient setting is lived and related by the participants as an internal struggle with their thoughts which triggers a cascade of emotions where events make them abruptly transition from one emotion to another. Uncertainty is felt throughout the experience, it is part of the process and is expressed in different ways. In turn, the passage of time allows them to perceive the implications of situations in a bodily way, altering the experience of the space they are inhabiting. Women want to be recognized for the complexity of their disease and their pregnancy process, they demand that they make them feel unique and special through humanized care. (AU)

Tecnologia educacional para a prevenção da infecção urinária na gravidez: estudo descritivo / Educational technology for the prevention of urinary tract infections during pregnancy: a descriptive study

Problema: a infecção do trato urinário é uma das principais afecções ocorridas no período gravídico, sendo causadora de importantes complicações materno-fetais que podem levar à morte. Objetivos: aplicar uma cartilha educativa sobre a prevenção da infecção urinária em um grupo de gestantes e analisar os problemas de enfermagem relacionados à ocorrência desse agravo. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 15 gestantes em uma unidade de Saúde da Família de Petrópolis/RJ, em abril de 2015. Os dados foram coletados por entrevistas ­ individual e grupal ­ e analisados por meio da técnica de triangulação dos dados. Resultado: a aplicação da cartilha evidenciou problemas de enfermagem relacionados à higiene, à alimentação, à ingestão hídrica, à eliminação intestinal e urinária, e ao coito. Conclusão: o uso da tecnologia impressa é uma importante ferramenta de discussão e aprendizado no processo de educação em saúde, e qualifica a prática assistencial do enfermeiro. (AU)

Problem: urinary tract infections are one of the main conditions that occur in the pregnancy period, causing important maternal-fetal complications that can lead to death. Aims: to implement an educational booklet on the prevention of urinary tract infections in a group of pregnant women and analyze the nursing problems related to the occurrence of this disease. Method: a descriptive, qualitative study with fifteen pregnant women at a Family Health Unit in Petrópolis, RJ, Brazil in April, 2015. Data was collected through interviews - individual and group - and was analyzed using the data triangulation technique. Results: the application of the booklet revealed nursing problems related to hygiene, food, water intake, intestinal and urinary elimination and coitus. Conclusion: the use of printed technology is an important tool for discussion and learning in the health education process, and it can be used to qualify the nurses' care practice. (AU)

Uso da acupressão para minimizar desconfortos na gestação / Utilización de acupresión para minimizar las incomodidades en el embarazo / Using acupressure to minimize discomforts during pregnancy

RESUMO Objetivo Descrever respostas emitidas por gestantes, quanto à melhora dos desconfortos gravídicos após aplicação da técnica da acupressão. Método Estudo qualitativo e descritivo desenvolvido com 15 gestantes entre novembro de 2013 e fevereiro de 2014 em uma Unidade Básica de Saúde de Natal-RN, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista não estruturada, e os depoimentos, depois de transcritos e tratados de acordo com a proposta operativa de Minayo, foram lidos criteriosamente, comparados entre si e organizados em dois grupos. Resultados As categorias suscitadas foram: Repercussões positivas da acupressão e Recomendações do uso da acupressão. Segundo as gestantes, os desconfortos da gravidez como câimbras, cansaço nos membros inferiores, lombalgia e cefaleia diminuíram com o uso da acupressão. Conclusões Baseado nos resultados obtidos, a acupressão deve ser introduzida pela(o) enfermeira(o) em consultas pré-natais como recurso terapêutico em prol da obtenção do bem-estar da gestante.

RESUMEN Objetivo Describir las respuestas de las mujeres embarazadas correspondiente a la mejora de las molestias gravídicas después de la aplicación de la acupresión. Método Estudio cualitativo, descriptivo desarrollado con 15 mujeres embarazadas entre noviembre de 2013 y febrero 2014 en una Unidad Básica de Salud de Natal-RN, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas no estructuradas y las declaraciones, después de transcriptas y tratadas según propuesta operative de Minayo, fueron leídas con atención, comparadas y organizadas en dos grupos. Resultados Se plantearon las siguientes categorías: Repercuciones positivas de la acupresión y Recomendaciones de uso de la acupresión. Mediante el uso de acupresión en las mujeres embarazadas se obtuvo disminución de calambres, fatiga en las piernas, dolor de espalda y dolor de cabeza. Conclusiones Basándose en los resultados, la acupresión debe ser introducida por la enfermera en las reuniones prenatales como recurso terapéutico para obtener bienestar de la mujer embarazada.

ABSTRACT Objective To describe responses issued by pregnant women, and the improvement of the gravidic discomforts after the use of the acupressure technique. Method Qualitative and descriptive study conducted with 15 pregnant women between November 2013 and February 2014 in a Basic Health Unit in Natal, RN, Brazil. The data were collected through unstructured interviews and depositions that were then transcribed and treated according to Minayo's operative proposal, carefully read, compared and organized into two groups. Results The categories that resulted were: Positive effects of acupressure, and the recommended use of acupressure. According to pregnant women, the discomforts of pregnancy cramps, fatigue in the legs, lower back pain and headaches decreased with the use of acupressure. Conclusions Based on the results, acupressure should be introduced by the nurse in pre-natal care as a therapeutic resource for the pregnant woman's well-being.

Medicinas indígenas e as políticas da tradição: entre discursos oficiais e vozes indígenas / Indigenous medicine and the politics of tradition: between official speeches and indigenous voices

Compreender o processo de emergência das medicinas tradicionais indígenas no campo das políticas públicas de saúde indígena é o objetivo deste livro, que analisa os discursos proferidos por uma diversidade de atores ­ indígenas e não indígenas, governamentais e não governamentais, nacionais e internacionais. Dessa forma, a obra revela uma dinâmica que vai do global e ao local, e transforma os contextos envolvidos, originando novas formações culturais. As políticas públicas que qualificam os seus objetos e público-alvo com a categoria 'tradição' conformam uma formação discursiva, definida pela autora como 'políticas da tradição'. Um exemplo são as políticas voltadas à saúde indígena, que têm buscado reconhecer a eficácia das medicinas tradicionais indígenas e articulá-las com o sistema oficial de saúde. No entanto, "ao serem apropriados pelos povos indígenas, os discursos oficiais são postos a serviço dos seus interesses culturalmente situados ­ assim, estamos diante do fenômeno da indigenização", diz a pesquisadora. E essa 'indigenização' se refere aos processos "levados a efeito pelos povos indígenas ao se apropriarem das políticas públicas a fim de manter a sua autonomia e reverter a seu favor o controle que o Estado passa a exercer sobre o mundo da vida de suas comunidades". O livro busca contribuir para a consolidação do direito indígena à atenção diferenciada à sua saúde, considerando as relações historicamente construídas entre povos indígenas e Estado.

Preeclampsia leve: cuidados en casa / Home care in mild pre - eclampsia

El presente estudio tiene como objetivo detectar las necesidades de cuidado percibidas por gestantes con diagnóstico de preeclampsia leve que manejan su patología en casa. Se realizó una investigación cualitativa descriptiva exploratoria entrevistando mujeres gestantes con este diagnóstico atendido en el Hospital de San José de Bogotá DC. Para determinar el número que se necesitaba se tuvo en cuenta el principio de saturación, el cual se cumplió con ocho pacientes. El análisis de los datos fue hecho por edición y fundamentado en la teoría de suplencia o ayuda a través del modelo de necesidades humanas para la vida y la salud, como núcleo en la acción de enfermería de Virginia Henderson, en el cual se encontró que estas enfermas requieren un estricto cuidado en el manejo de cuatro necesidades básicas que son fisiológicas, de seguridad, de amor y pertenencia, y de autorrealización. En cada una de ellas las más relevantes fueron: toma de tensión arterial, tranquilidad, afecto de su familia y más información acerca de la patología que padecen. La realidad vista en la presente investigación genera gran expectativa frente a la importancia de la participación del enfermero profesional en el cuidado de la gestante con la patología mencionada, tanto en el área de promoción y prevención como en el diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y limitación del daño.

The purpose of this study is to detect the perceptions on required care of women with mild pre-eclampsia who handle their condition at home. A qualitative, descriptive, exploratory research was undertaken surveying women with this diagnosis seen at the San José Hospital in Bogotá D.C. The saturation principle was used to determine the required number, which was met by eight patients. Data analysis was performed by edition and was based on the substitution theory or help through human necessities for life and health, as the fundamentals of the Virginia Henderson theories, which found that this condition requires strict management of four essential necessities, that is, physiological needs, love assurance, emotional bonds (attachment) and self-realization. The most relevant in each of them were: taking of blood pressure, tranquility, receiving love and reassurance from their families and being more informed about their condition. The actual results of this research cause great expectations as to the importance of the nursing professional in the care of these patients, especially in the promotion of health and prevention of disease as well as on timely diagnosis and treatment and limitation of harm.

Diagnósticos de enfermagem referentes ao sono e repouso de gestantes / Nursing diagnosis referring to the sleep and rest of pregnant women

Objetivou-se analisar as respostas de gestantes, que compõem a classe sono e repouso do domínio atividade e repouso da taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association. Estudo transversal com 66 gestantes, selecionadas por amostragem aleatória simples, foi realizado em unidade básica de Fortaleza, em 2004 e 2005. Os dados foram coletados com formulário contendo características definidoras e fatores relacionados aos diagnósticos de enfermagem para verificação da associação estatística entre essas variáveis. As gestantes apresentaram média de idade de 24,4 anos, 78,8% tinham companheiro e 86,4% renda familiar de 1 a 3 salários mínimos. O diagnóstico padrão do sono perturbado esteve associado a três ou mais despertares durante a noite, enfado e urgência urinária. O diagnóstico privação de sono não apresentou associação estatística com as variáveis estudadas. Concluiu-se que o padrão de sono perturbado foi fortemente determinado pela ocorrência de urgência urinária e tinha como conseqüência o enfado.

Representações de casais sobre a violência doméstica na gravidez / Representations of couples about domestic violence in pregnancy

A violência doméstica é um problema social de grande dimensão que afeta toda a sociedade, atingindo, de forma continuada e crescente, especialmente a mulher. No espaço doméstico, por um processo de domínio e poder estabelecido pelas regras sociais, agressores com laços consangüíneos ou de parentesco perpetuam a violência contra à mulher. A violência durante a gravidez traz efeitos destrutivos na saúde física, mental e reprodutiva da mulher, além de conseqüências para a saúde do concepto. Esta pesquisa, de abordagem qualitativa e que tem como referencial teórico-metodológico as Representações Sociais, tem como objeto as representações de casais sobre a violência na gravidez e como objetivo analisar as representações de casais sobre a temática referida. O estudo foi realizado na comunidade do Calafate, localizada no bairro de San Martin, na cidade de Salvador, Bahia. Os sujeitos foram compreendidos por dez gestantes em situação de violência doméstica e sete companheiros nesta comunidade. Como técnica de coleta de dados, utilizou-se os registros do grupo de gestante e entrevista semi-estruturada, agendada conforme a disponibilidade dos sujeitos. Os dados foram organizados a partir da Análise de Conteúdo, especificamente a Análise Temática, nos seguintes temas eixos: Representação do ser homem e do ser mulher, Relação familiar, Relação conjugal e gravidez. Entre os principais resultados observou-se que as representações dos entrevistados estão ancoradas nos valores, cultura que foram apreendidos e internalizados no lócus familiar definindo a identidade de gênero de cada um. A vivência familiar marcada pela violência na infância e na adolescência foi reproduzida em seus lares, com os companheiros, filhos e outros, evidenciando que a violência é intergeracional. No que se refere à vivência de violência durante à gravidez, embora esta fase seja considerada um momento de "crise" no ciclo vital feminino, onde a mulher encontra-se mais susceptível, é também um momento crítico para o desencadeamento da violência nas relações familiares e conjugais favorecendo o adoecimento da mulher e do concepto.(AU)

Diagnósticos de enfermagem numa gestante de alto risco baseados na teoria do autocuidado de Orem: estudo de caso / Nursing diagnoses in high-risk pregnant women based on Orem's self-care theory: a case study

Trata-se de uma pesquisa descritiva com uma abordagem qualitativa, realizada objetivando identificar diagnósticos de enfermagem numa gestante de alto risco, baseados na teoria do autocuidado, de Orem. Foram identificados os seguintes diagnósticos de enfermagem: déficit de volume de líquidos, ansiedade, processo familiar alterado, comunicação prejudicada, mobilidade física prejudicada, entre outros. Os resultados mostraram a importância da execução do processo de enfermagem, apoiado num modelo de assistência, para a identificação de diagnóstico de enfermagem, bem como a viabilidade da paciente engajar-se no autocuidado.

Comunicación interauricular y embarazo: reporte de un caso / Interauricular shunt in pregnancy: case report

La comunicación intraauricular es la patología congénita más frecuente que se detecta en la edad adulta, siendo más observable en las mujeres, ocupando el tercer lugar entre todas las cardiopatías congénitas precedida por la comunicación interventricular y el ductus. El presente trabajo se trata de una paciente portadora de comunicación interauricular que se diagnostica durante su cuarto embarazo, debido a la sintomatología presentada y la evolución que tuvo hasta la resolución de su embarazo y de su alteración cardiológica...

O hábito de fumar durante a gestaçäo / Smoking during pregnancy

Este trabalho é um estudo transversal retrospectivo sobre o hábito de fumar na gestaçäo e foi realizado com o objetivo de fornecer subsídios para programas educativos efetivos dirigidos as mulheres tabagistas grávidas ou que pretendam engravidar. Foram estudadas 200 mulheres no puerpério imediato, sendo que 34,0 por cento delas eram fumantes, primíparas ou secundíparas, a maioria referiu a diminuiçäo do consumo de cigarros durante a gestaçäo. O peso ao nascer foi significantemente mais baixo e a ocorrência de complicaçöes perinatais foi alta entre as tabagistas. Durante a assistência de enfermagem no serviço pré-natal ou em serviços comunitários, a enfermeira obstetra pode contribuir efetivamente para a diminuiçäo ou erradicaçäo do tabagismo e para a dimuniçäo da morbimortalidade perinatal.

Hipertensäo na gravidez / Hypertension in pregnancy

Assistência de Enfermagem na grávida hipertensa, abordando conceito, história natural, classificaçäo e prevençäo nos seus três níveis